دانلود کتاب آزمایشگاه تشخیص طبی اصول کلی، تکنیک ها و تفسیر نتایج

فهرست مطالب

پیشگفتار    
فصل اول: راهنماي ايمني زيستي آزمایشگاه    
مقدمه    
روش‌هاي آزمايشگاهي    
استفاده امن نمونه‌ها در آزمايشگاه    
ظروف نمونه    
نقل و انتقال نمونه‌ها در داخل مؤسسات    
دريافت ‌نمونه‌ها    
بازكردن بسته‌ها    
استفاده از پي‌پت و پي‌پت كننده    
اجتناب از پراكندگي مواد آلوده    
استفاده از هود بيولوژيك    
اجتناب از بلع مواد آلوده و تماس آنها با پوست و چشم‌ها    
اجتناب از ورود مواد آلوده به بدن    
جداكردن سرم    
استفاده از سانتريفيوژها    
استفاده از مخلوط‌كننده‌ها، شيكر‌ها و سوني كاتورها    
استفاده از آسياب (خردكننده)‌هاي بافت    
مراقبت و استفاده از يخچال‌ها و فريزرها    
باز كردن آمپول‌هاي محتوي مواد عفوني ليوفيليزه شده    
نگهداري آمپول‌هاي محتوي مواد عفوني    
جمع‌آوري برچسب‌زني و نقل و انتقال نمونه‌ها    
بازكردن لوله‌هاي نمونه و مندرجات نمونه‌برداري    
شيشه و وسائل نوك‌تيز    
فيلم‌ها و لام‌ها براي مشاهدات ميكروسكوپي    
تجهيزات اتوماتيك (سوني كاتورها، مخلوط‌ كننده‌ها و ورتكس‌ها)    
بافت‌ها    
ضدعفوني    
احتياطات لازم براي موادي كه ممكن است حاوي پريون‌ها باشند.    
برنامه حوادث احتمالي و روش‌هاي اضطراري    
برنامه حوادث احتمالي در آزمايشگاه    
هنگام تهيه اين طرح موارد ذيل بايستي در نظر گرفته شوند:    
زخم‌ها، بريدگي‌ها و خراش‌ها    
بلع مواد عفوني    
رهايي ذرات بالقوه عفوني به خارج از هود بيولوژيك    
شكستن ظروف و ريختن مواد عفوني    
شكستن لوله‌هاي محتوي مواد بالقوه آلوده درون سانتريفيوژ‌هاي فاقد باكت‌هاي درپوش‌دار    
شكستگي لوله درون باكت‌هاي درپوش‌دار (كاسه‌هاي ايمني)    
آتش‌سوزي و بلاياي طبيعي    
سرويس‌هاي اضطراري (يا با چه كسي تماس بگيريد)    
تجهيزات اضطراري    
استريليزاسيون و ضدعفوني    
تعاريف    
تميزكردن وسايل آزمايشگاهي    
ميكروب‌كش‌هاي شيميايي    
آلودگي زدائي موضعي در محيط كار    
آلودگي زدايي هودهاي بيولوژيك    
شستن دست‌ها/ آلودگي زدايي دست    
ضدعفوني گرمايي و استريليزاسيون    
اتوكلاو كردن    
باركردن اتوكلاو (Loading autoclaves)    
احتياطات لازم در هنگام استفاده از اتوكلاو‌ها    
سوزاندن    
انهدام    
پروسه پاك كردن سرريزها    
مخاطرات شيميايي    
راه‌هاي قرارگيري در معرض    
قواعد عمومي در خصوص ناسازگاري مواد شيميايي    
اثرات سمي مواد شيميايي    
مواد شيميايي منفجره    
ريختن مواد شيميايي    
ديگر مخاطرات آزمايشگاهي    
مخاطرات آتش‌سوزي    
مخاطرات الكتريكي    
سر و صدا    
تشعشعات يونيزه كننده    
اصول حفاظت در برابر تشعشعات يونيزه كننده    
كلرين (هيپوكلريت سديم)    
دي‌كلروايزوسيانورات سديم    
كلرآمين‌ها    
دي‌اكسيد كلرين    
فرمالدئيد    
گلوتارآلدئيد    
تركيبات فنلي    
تركيبات آميني نوع چهارم    
الكل‌ها    
يد و ترکیباتید دار (Iodine and Iodophors)    
پراكسيد هيدروژن و پراسيدها    
توضيح علائم روي بسته مواد    
فصل دوم نمونه گیری    
مقدمه    
تجهيزات لازم جهت اتاق نمونه‌برداري    
نمونه‌‌گيري وريدي    
مراحل نمونه‌گيري    
خون‌‌گيری مويرگي – نمونه‌‌گيري از طريق سوراخ كردن پوست    
نواحي مناسب جهت سوراخ کردن پوست و جمع‌‌آوري نمونه:    
روش کار    
آماده‌‌سازي نمونه خون    
مرحله پيش از سانتريفیوژ    
انتقال    
مرحله پس از سانتريفیوژ    
اسمير خون محيطي    
گسترش ضخيم    
گسترش نازک    
ادرار    
انواع مختلف جمع‌‌آوري ادرار و موارد استفاده
مدفوع    
مايع مغزي نخاعي Cerebro-Spinal Fluid (CSF)    
مايع سروز    
مايع سينوويال    
نمونه‌‌هاي دستگاه تنفسي    
دستگاه تنفسي فوقاني    
دستگاه تنفسي تحتاني    
جمع‌‌آوري نمونه چشم    
روش جمع‌‌آوري سواپ‌‌هاي ملتحمه    
نقل و انتقال نمونه    
تهيه نمونه جهت کشت خون    
حجم خون مورد نياز    
روش خنثي‌‌سازي عوامل ضد ميکروبي در خون    
کشت مجدد    
نمونه‌‌برداری از مجاری ادراری تناسلی مردان    
نمونه‌‌برداری از دهانه رحم- ترشحات واژن    
جمع‌‌آوری نمونه جهت ضايعات پوستی    
روش جمع‌‌آوری    
انتقال نمونه    
نگه‌‌دارنده‌‌ها، ضد انعقادها و مواد افزودنی    
ضد انعقادهای رایج جهت نمونه خون    
نگه‌‌دارنده‌‌ها در خصوص نمونه‌‌های ادرار و مدفوع    
مواد ضد انعقاد در بررسی‌‌های ميکروبيولوژی    
نگه‌‌داری نمونه    
موارد رد نمونه    
فصل سوم: آزمايشگاه ميكروب شناسي    
مقدمه    
هشدار    
روش‌ها و اصول ايمني    
وسايل آزمايشگاهي    
پليت يا پتري ديش (Plate or Petri dish):    
انواع لوله:    
پخش کننده شیشه‌ای (Glass Spreader)    
پي پت:    
محیط‌ها وروش هاي کشت    
مقدمه    
انواع محيط کشت از نظر شکل ظاهري (فيزيکي)    
انواع محيط کشت از نظرويژگي هاي بيوشيميايي    
اصول کلي تهيه محیط‌های کشت    
شرايط محيط کشت:    
روش‌های کشت باكتري    
روش‌های كشت دادن:    
روش‌های تهيه گسترش و رنگ آميزي    
مطالعه باکتري    
تهيه گسترش smear) )    
استاندارد کردن آزمایش‌های حساسيت ضد ميکروبي    
مراحل انجام آزمايش انتشار از ديسک:    
بررسي سينرژيسم:    
طبقه بندي بتالاكتامازها:    
بررسي ESBL:    
بررسي متالوبتالاكتاماز:    
بررسي پمپ‌های ايفلاکس    
روش‌های نمونه گيري از قسمت‌های مختلف بدن    
عفونت جريان خون    
زمان نمونه گيري    
روش نمونه گيري    
حجم خون    
محيط کشت    
روندهای تشخيصي کشت خون    
ارگانیسم‌های عامل عفونت خون    
عفونت دستگاه عصبي مرکزي    
جمع آوري و انتقال نمونه    
رنگ آميزي گسترش تهيه شده از رسوب    
باکتری‌های شايع عامل مننژيت    
جمع اوري و انتقال نمونه    
پردازش نمونه‌ها    
كشت    
عفونت دستگاه ادراري    
جمع آوري و انتقال نمونه‌های ادرار    
انتقال نمونه‌های ادرار    
آزمایش‌های غربالي و سريع جهت تشخيص سريع UTI    
روش‌های کشت ادرار    
محيط کشت    
تفسير نتايج کشت    
عوامل ايجاد عفونت‌های دستگاه ادراري    
عفونت‌های دستگاه گوارشي    
جمع آوري و انتقال نمونه مدفوع    
مشاهده مستقيم پاتوژن ها در نمونه‌های مدفوع    
کشت مدفوع    
عفونت‌های دستگاه تنفسي فوقاني    
نمونه گيري    
مشاهده مستقيم    
کشت    
عفونت دستگاه تنفسي تحتاني    
نمونه گيري    
مشاهده مستقيم    
کنترل کيفي نمونه‌ها    
کشت    
بیماری‌های منتقل شونده از راه تماس جنسي    
نمونه گيري    
آزمايش مستقيم ميكروسكوپي    
كشت    
نمونه گيري از مجراي ادراري مردان    
نمونه گيري از مجراي ادرار زنان    
ترشحات گوش    
ترشحات چشم    
نمونه برداري از حفره‌های بيني    
نمونه برداري از گلو    
نمونه برداري از زخم‌ها    
کوکوس هاي گرم مثبت ۱    
تشخيص آزمايشگاهي    
شناسايي ميکرواگانيسم ها    
تست هموليز (Hemolysis test):    
تست حساسيت به باسيتراسين (Bacitracin test)    
نتايج مورد انتظار    
آزمايش CAMP    
تست بايل اسکولين (Bile-esculin):    
آزمايش اپتوچين (Optochin):    
یافته‌های مورد انتظار    
تست مقاومت به نمک (Salt tolerance)    
تست حساسيت به (SXT)    
نتايج مورد انتظار:    
کوکوس هاي گرم مثبت    
تشخيص آزمايشگاهي    
روش‌های شناسايي باکتري    
انتروباکترياسه    
ویژگی‌های مشترک خانواده انتروباکترياسه:    
نمونه گيري و انتقال نمونه‌ها    
محیط‌های کشت انتخابي و افتراقي    
محيط سلنيت F (Selenite enrichment broth)    
محيط GN (Gram Negative Broth)    
ائوزين متيلن بلو Eosin Methylen Blue) = (EMB:    
مک کانکي آگار (Mac Conkey Agar):    
محيط Xylose Lactose Dextrose agar (XLD)    
محيط هکتون آگار Hektone Enteric agar) )    
محیط‌های افتراقي    188
محيط سيمون سيترات (Simmons Citrate):    
محيط SH2 -Indole - Motility = SIM:    
محيط MR-VP (متيل رد و وژ پروسکوئر)    
محيط اوره: (Urea broth)
تشخيص آزمايشگاهي    
باسیل‌های گرم منفي غير تخمير كننده - نايسريا سه- هليكوباكتر    
کمپيلوباکتر و هليکوباکتر پيلوري    
باسیل‌های گرم مثبت اسپوردار- كورينه باكتريوم    
باسیل‌های گرم مثبت بدون اسپور    
مايكوباكتريوم ها    
چگونگي تهيه و آماده سازي نمونه:    
فصل چهارم آزمایشات خون    
خون: BLOOD    
راهنماي تفسير نتايج آزمايش خون    
گلوکز يا قند خون    
کلسترول (chol):    
LDL    
HDL    
چربي خون TG= (تري گليسيريد)    
اسيد اوريک    220
کراتي نين (CREATININE):    
آلبومينAIB) )    
ترانس آمينازها (SGPT, SGOT):    
آهن (IRON):    
حروف اختصاصي در هر آزمايش    
FSB    
میکروسکوپ    228
آزمایشات انعقادی خون    
زمان انعقاد خون (C.T)    
آزمایش اندازه گیری زمان انعقاد خون    
گروه‌های خونی و انتقال خون    
آزمایش تعیین مقدار هموگلوبین    
فصل پنجم آزمایش ادرار    251
رنگ (color):    
منابع